福岛核污水泄漏事态急剧恶化 日本政府遭批
世界盃正賽32強分給亞洲的名額就只有4到5個,長年來日本(#28,括號內為現時世界排名)、伊朗(#31)、南韓(#39)、澳洲(#41)、卡達(#58)、沙烏地阿拉伯(#65)幾乎壟斷亞洲版塊,伊拉克、烏茲別克、敘利亞等西亞國家也都有60至100名左右的實力。
本土疫情爆發後,全國自5月19日開始的全台疫情第三級警戒,已3度延期至7月12日,7月13日是否解封,備受關注。各部會一直都在衡量受到嚴重衝擊的產業,目前都有整理出來,不過今天在院會上並沒有明確討論,細節將由下午疫情記者會上統一說明。
衛福部則在會後透過新聞稿指出,指揮中心建議先維持全國三級疫情警戒,但可針對民生消費產業訂定防疫原則,漸進式鬆綁。對於解封機制的部分,衛福部進一步表示,由於考量社區風險猶存,指揮中心建議先維持全國三級疫情警戒,但可針對民生消費產業訂定防疫原則,漸進式鬆綁,以維護國人民生經濟。唐鳳親上記者會解釋「疫苗預約系統」,金馬澎地區試辦啟用、台灣本島尚未開放 唐鳳今天也在記者會上表示,意願登記系統試辦試辦非常順利,因此今天早上10點,已經在全國範圍之內進入正式營運。反觀台灣近期發生的Delta變異株群聚事件,在中央流行疫情指揮中心與地方政府的協力合作下已穩定控制,社區擴散風險低。此外為因應武漢肺炎疫苗大規模接種作業,已完成建置「疫苗施打意願登記預約系統」,並自7月6日起於金門、馬祖、澎湖地區先行試辦2週,後續再依試辦結果,完善相關作業流程並推行至全國,以有效分配疫苗,保障全民福祉。
同時,亦會持續協助地方政府強化民生供需產業健康監測及疫調匡列、病患收治轉送及醫療照護體系量能之整備等措施,以增進防疫效能。另外,經過這2天實務登記經驗後,唐鳳說,有許多65歲以上長輩也提出希望加入預約登記跟系統的需求,在跟縣市政府的會議上,許多縣市政府也表達相同意見,「因此從今天早上開始,我們已經開放全國65歲以上的民眾進入系統預約登記。醫改會表示,適用DNR一來需要符合《安寧緩和醫療條例》的定義,以及經過2位醫師認定是否為末期病人。
」 醫師姜冠宇在臉書回應張上淳的說法,表示施行DNR不是COVID-19病人的死因,醫療量能不足才是。他們呼籲醫療從業人員尊重病患家屬做出的每個選擇,不該再為家屬扣上「可惜」的大帽子。姜冠宇表示,「藥物才過一段時間來,最好的處置時間很容易錯過。陳志金表示,醫療從業人員不要將自己以為是「對」的決定,加諸在每一個人身上,尊重每個家庭的決定、尊重子女們想要為他們的至親所做的選擇,因為每個家庭都有要自己承擔的為難。
」 姜冠宇呼籲讓DNR回歸單純倫理問題,施行DNR並不代表醫師放棄病人、更不代表見死不救。醫改會:病患適用DNR須符合法規定義,且經過醫師認定 台灣醫療改革基金會(以下簡稱醫改會)也在臉書發文表示,張上淳此話一出,恐讓民眾產生明明「能救卻不為之」的疑問,對追求善終的病患家屬以及施行DNR的團隊,被冠上莫須有的污名。
姜冠宇表示疫情發展初期的死亡率特別高有幾個原因,包含了許多感染個案在社區中尚未被發現、疫情剛爆發時醫療量能不足,甚至是醫療系統無法給予病人最即時與最優化的處置。亞東醫院內科加護病房主任張厚台醫師也在臉書發文,表示他將亞東醫院COVID-19病患,在專責病房以及專責加護病房的死亡個案做初步整理,發現在兩類病房的死亡個案都有簽署DNR。中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳前(5)日在疫情記者會對台灣COVID-19(嚴重特殊傳染性肺炎、新冠肺炎、武漢肺炎)死亡個案分析的一番話引發醫界議論,他表示約有20%的死亡個案因為簽署不施行心肺復甦術(Do-Not-Resuscitate,簡稱DNR),是台灣死亡數較多的原因之一,且這裡有相當比例病人「其實可以救得回來」。陳志金表示,為了替較高的死亡率找出可解釋的原因無可厚非,但說出「其實救得回來」實在沒有必要。
陳時中回應,施行DNR有明確的倫理規定與嚴謹流程,須經由病患家屬與醫事人員充分討論,大家應該要能尊重。雖然張上淳也提及,可能是年輕輩的家屬了解長輩插管的辛苦,因此選擇放棄施行心肺復甦術,但「就讓長者很遺憾地離開我們。陳志金表示,張上淳的說法對當初決定施行DNR的家屬和醫療團隊是一種打擊,也會於無形之中加重他們的內疚與自責,而這個影響可能會是一輩子的。張上淳表示,由於COVID-19患者最後往往會有嚴重肺炎或是呼吸衰竭,病患插管後對醫病雙方來說都會滿辛苦的,但這裡頭有相當比例的病人「其實是可以救得回來的」。
但他也知道簽署DNR是很嚴謹的過程,是由醫護團隊和病人家屬充分討論後所做的決定,大家都應予以尊重。在專責病房簽署DNR後死亡的個案,年紀比在加護病房死亡的大20歲,且各個都有多重共病。
指揮中心指揮官陳時中昨(6)日在疫情記者會上也回應此事,他表示張上淳的意思並非能救得回來的患者卻故意不救。他提醒不要讓DNR的溝通處置成為病患心中的恐懼,因此否定了全體醫護人員為抗疫付出的努力。
陳志金表示,他相信張上淳的這一句話應該是無心的,但很可能聽在當初做困難決策的家屬耳裡,是一種傷害。張上淳在記者會上怎麼說? 張上淳於前日疫情記者會上講解台灣COVID-19死亡個案的分析,過程中他提及了,在疫調統計資料裡發現,約有20%的死亡個案有簽署DNR,「也是先前台灣死亡個案較多的原因之一」。張厚台表示,家屬最後選擇DNR,讓病人在人生最後一段路不再受CPR(心肺復甦術)之苦,這是需要被稱讚的,不該再扣上「可惜」的大帽子,「因為家屬勇於選擇了不讓病人辛苦的路。可是病人如果拒絕施行心肺復甦術,就比較沒有機會因為後續的照護治療而救治回來。」上述言論一出,引發外界許多討論,不少臨床的醫事人員也紛紛發文回應。同意的病家,也是基於不捨家人軀體受苦、持續承受無效治療的折磨,並在兩難的狀況下做出最後抉擇,執行的醫療團隊更是站在本位,提供尊嚴且持續的全人性照護
阿聯表示,它並非唯一要求更高基線的國家,事實上,自去年OPEC首次達成協議以來,包括亞塞拜然、哈薩克、科威特和奈及利亞等其他國家,都已提出並成功提高基線產量。近年來阿聯為提高產油量進行了大量投資,因此堅持修改並提升其產量配額。
」反之,若該組織未來幾天仍無法救增產達成共識,可能會進一步推高油價。編譯:吳宗宜 OPEC+沒共識,油價一飛衝天 石油輸出國組織和俄羅斯等產油國聯盟(OPEC+)的27國成員,在7月2日的會議上未能達成原定從今(2021)年8月到明(2022)年底,增加主要產油國單日產量40萬桶的增產協議。
《CNBC》報導,再來資本(Again Capital)的共同創辦人基爾達夫(John Kilduff)表示:「OPEC的團結在今天解體了,COVID-19使他們團結在一起,但他們卻在疫情結束後分開。但目前阿聯已退出在葉門的行動,而沙烏地則試圖挑戰阿聯(杜拜)作為該地區商業和旅遊中心的地位。
」並指出將協議延長至明年年底對於穩定能源市場是必要的,「我們必須延長該協議,該協議會讓很多人更好過。阿聯堅持希望提高產量基線,這將產生巨大的影響,而且情況會變得非常緊張。不過許多人也認為兩國將很快達成共識,標準普爾(S&P Global Platts)首席地緣政治顧問謝爾頓(Paul Sheldon)便表示,「沙烏地和阿聯在維繫OPEC+凝聚力和平衡國際原油市場方面仍有共同利益,再加上他們在中東的地緣政治聯盟,他們很有可能在近期達成妥協。這兩個國家建立了地區聯盟,結合財政和軍事力量來對抗葉門反叛軍青年運動組織(Houthis),並在區域事務上聯合行動。
」 爭議的核心是生產基線(baseline)的問題,一旦各國產量高於或低於基線,他們便必須減產或增產,阿聯不能接受訂其基線為317萬桶/日的議案,而認為應該設定為380萬桶/日。阿拉伯聯合大公國拒絕接受該提案,各國也未就新的會議時間達成共識,使原定於7月5日召開的部長級會議無限期延遲。
另外,阿聯在2020年8月同意與以色列關係正常化,而沙烏地阿拉伯與以色列至今依然沒有正式外交關係。」 兄弟鬩牆 國際油價反映了市場對阿聯和沙烏地在OPEC+會議上未能就石油增產達成共識的擔憂,目前油價已漲至2018年10月以來的最高點,在7月6日上午11點,布蘭特原油期貨上漲0.32美元,漲幅0.42%,每桶達到77.48美元,紐約原油期貨則上漲1.49美元,漲幅1.98%,每桶達到76.65美元。
之後,OPEC+逐步緩慢地增加原油產量,幾乎每個月都召開一次會議,討論未來的增產政策。我們要求在新協議中伸張正義,要求與其他國家平等互惠是我們的主權權利,但接受進一步的犧牲是不合理且不正義的。
據《CNN》指出,最近兩國關係一直相當緊繃,使OPEC陷入僵局,部分人士擔心阿聯甚至可能完全退出該組織。多年來,阿聯和沙烏地都一直是密切的合作夥伴,是該區域最重要的聯盟和OPEC的主要勢力。沙烏地能源部長阿卜都拉席茲王子(Abdulaziz bin Salman Al Saud)則拒絕讓步,稱其參加OPEC+會議已經34年了,從未見過這樣的要求,並呼籲阿聯保持理性和進行妥協。」 OPEC+在2020年4月祭出有史以來最大規模的減產措施,每日減產970萬桶,以在COVID-19(嚴重特殊傳染性肺炎、新冠肺炎、武漢肺炎)疫情肆虐、石油需求暴跌時支撐住油價。
《紐約時報》報導,加拿大皇家銀行資本市場(RBC Capital Markets)大宗商品主管克勞夫特(Helima Croft)表示:「若兩國能達成共識,才可能會結束油價的漲勢。另一種是所有人都增產導致油價暴跌。
「這不是一筆好交易,阿聯支持短期增加供應,但如果該政策要延長至2022年,我們希望獲得更好的條件。這場爭端反映了沙烏地和阿聯間日益擴大的分歧。
我們在處理這個問題上很有耐心。《彭博社》報導,能源展望(Energy Aspects Ltd.)顧問公司的珊(Amrita Sen)也說:「利雅德和阿布達比之間,對外交、經濟、安全以及石油政策的分歧越來越大,這將使OPEC未來對油價的討論複雜化。
(责任编辑:铜川市)
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